近日,湖南省医疗保障局医药价格与招标采购处发布了震撼的消息,针对肝功生化类医疗服务项目实施了重大价格调整,以响应深化医疗服务价格改革的号召。自2024年2月1日起,25项肝功生化检测项目的价格将大幅下降,最高降幅达到50%,让患者切实感受到集采政策的实惠。
居安思危。尽管增长依旧,但面对“灰犀牛”挑战,全球第一大IVD龙头仍大胆做出创新之举,旗帜鲜明的下沉基层,首选策略不是单打独斗,而是引入合作者取长补短,同进共退。
万家基金也有类似看法,医保谈判从18年开始已经进行多轮,在不断尝试中积累了较多的经验,本次创新药谈判的简易续约规则在6月已经公布,结合10月的IVD(体外诊断产品)集采来看,最大的特点是已经没有之前那种极致降价的情况,医保局也会和企业提前商谈。
此次全国各省份均已完成的2023年医疗服务价格调整评估工作,则是为了进一步规范医疗服务价格管理,提高医疗服务质量,促进医疗行业健康发展。根据医疗市场的变化和患者的需求,对医疗服务价格进行合理的制定和调整,确保医疗服务价格的公平性和合理性。
国家医保局医药管理司负责同志表示,包括北京市在内,全国各省份消化的地方增补药品在现有国家医保目录内都有价格更低、质量更好的替代药,调出影响不大。国家医保局建立了国家医保目录的动态调整机制,四年来把更多新药好药纳入了医保用药范围。
意义:社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善,是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况,是事物发展的必然。
深化医疗服务价格改革,是通过推动治理创新、系统集成和提质增效,进一步增强医疗服务价格在深化医药服务供给侧改革中的引领作用,在促进公平、增进福祉、鼓励创新、支持发展、防范风险等方面发挥作用,不是一轮两轮的涨价降价,更不是按葫芦起瓢、左手倒右手。
另外新组建国家医疗保障局。医疗、医保、医药的联动,不仅能够更好保障病有所医,也更符合改革的需求,比如通过医保和药品生产商进行价格谈判来控制药费的机制就能更为顺畅的运行。
这种倾向套用了一个简单的泛市场化逻辑:通过医疗卫生服务机构的市场化竞争,提高机构自身的运行效率并降低服务价格;政府转而采取补贴需方或购买服务的方式来提供公共卫生服务和基本医疗保障,财务负担可以因此而大大减轻。这种思路貌似有理,但实际结果却大相径庭。
在新的服务价格改革措施中,我们可以看到更多的医疗项目得到医保减免。我们也需要持续调控相关的价格机制。这个方面比较宏观,因为这是从我们的药品集中采购以及市场机制所做的调整,这个调整只要是集中在医疗耗材上。部分医院的医疗耗材并没有纳入到医保范畴,这也会显著增加患者的就医负担。
政府还积极推进医保支付方式改革,建立以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,提高医保基金使用效率,降低群众自付医疗费用。药品价格是影响群众看病就医负担的重要因素之一。为了解决药品价格虚高问题,政府积极推进药品价格改革。
一方面政府对卫生投入不足,影响了医院设施的更新完善、设备的添置、人才的培训、技术项目的开展等,导致医院的医疗救治能力差,影响了群众就医高效快捷;另一方面医院自身经营水平有限,无能力解决自我发展的经济投入,影响了医疗服务能力。
【政策解读】医疗服务价格新增项目详解2021年起,我国政府多个部门联手推进医疗服务价格改革,以《深化医疗服务价格改革试点方案》为指导,正式启动医疗服务新增价格项目的管理。2022年,医保局进一步细化了相关政策,各地纷纷出台相应措施调整医疗服务价格。
非公立医疗机构提供的医疗服务,落实市场调节价政策,合理定价,纳入医保支付的按医保协议管理。获得更好的相对性价比,优质民营医疗机构在新的价格体系下,相比于公立医疗机构将更具有性价比。
第6条提出,强化公立医院价格监测评估,加快建立公立医疗机构医疗服务价格、成本、费用、收入分配及改革运行情况的监测体系,为实施医疗服务价格动态调整提供依据。
一)医疗机构提供的医疗服务免征增值税。 政策依据:《财政部 国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》(财税〔2016〕36号)附件3《营业税改征增值税试点过渡政策的规定》第一条第(七)项。
医疗服务价格的调整可能会影响医疗服务的公平性,导致一些患者无法享受到与其他患者同等水平的医疗服务。海南医疗服务价格政策是一项重要的改革,有利于引导医疗资源的合理配置,提高医疗服务的质量和水平,降低患者的医疗费用,但也需要政府部门加强监管,确保该政策的实施能够真正达到预期的效果。